Shanessa Maghsoud taber sig som de fleste andre børn af Holbæk Sygehus’ håndfaste program.
Lægen hiver et skema frem fra skuffen og lægger det på bordet foran Shanessa Maghsoud. Nu skal den seksårige pige svare på, hvor motiveret hun er for at tabe sig på en skala fra 1 til 10. Hun sætter sikkert sit kryds over 10-tallet.
Shanessa Maghsoud er sammen med sin mor, Blety Shabaz, til opfølgende samtale hos overlæge Jens-Christian Holm på Holbæk Sygehus, hvor hun siden januar har været i behandling for overvægt. Dengang var Shanessa Maghsoud fem år gammel, vejede 37,1 kilo og havde et BMI på 25,3. Den gængse overvægtsgrænse for femårige piger og drenge går ved et BMI på lidt over 17.
»Shanessa var stærkt overvægtig, da hun begyndte,« siger Jens-Christian Holm.
I Holbæk er medarbejderne bag Enheden for Overvægtige Børn og Unge berømte for arbejdet i kampen mod fedme. Succesen findes der ifølge Jens-Christian Holm tre hovedforklaringer på: Enheden opfatter overvægt som en kronisk sygdom og behandler patienterne derefter. Minutiøse 20-punktsplaner sikrer, at vægttabet varer ved og holder hormonsystemets kompenserende fedtregulation stangen. Og endelig efterlader den strikse, men velmente, tilgang ikke valgmuligheder eller plads til at falde for fristelser.
»Når jeg siger, at Shanessa og hendes mor skal spise mindre på McDonald’s, så siger jeg ikke, at »det ville være en god idé«. Jeg siger: »I skal. Ellers risikerer Shanessa at tage på igen«. Det er et sprog, de fleste forstår, og derfor efterlever de det stort set altid,« siger Jens-Christian Holm.
På rette vej
Denne pædagogik praktiserer Jens-Christian Holm også, da han under konsultationen med Shanessa Maghsoud og hendes mor skal kortlægge pigens livsstil og evaluere den behandlingsplan med 13 indsatspunkter, der blev lagt i januar.
»Hvad spiser hun til morgenmad? Hvornår går hun i seng? Bliver hun kørt i bil i børnehave? Hvad er der i madpakken?« spørger overlægen systematisk, mens han noterer, og accepterer ikke »to eller tre stykker rugbrød« som et svar.
»To eller tre?« spørger han opfølgende, og Blety Shabaz svarer: »Mest tre.«
Blety Shabaz har intet imod Jens-Christian Holms håndfaste tilgang. Tværtimod.
»Når han siger, at vi skal gøre sådan og sådan, så gør vi det. Så selv om det kan være lidt stramt en gang imellem, så virker det,« siger Blety Shabaz.
Vægten er enig. 35,4 kilo står der på displayet, da Shanessa Maghsoud træder op. Hun har tabt 1,7 kilo på to måneder og reduceret sit BMI med 1,5.
»Må jeg så godt spise chokolade?« spørger hun, og hverken mor eller læge kan holde latteren tilbage.
Men planen skal følges, for Shanessa Maghsoud vejer stadig et godt stykke over det anbefalede. Derfor lyder Jens-Christian Holms recept: »Mindre skærmtid, mindre fastfood, mere motion.«
