Novo satte i april prisen ned på deres diabetesmedicin Ozempic, men det gjorde de på baggrund af en aftale med Lægemiddelstyrelsen, der sikrede medicin-giganten et favorabelt tilskud, som blandt andet er finansieret af danske skattekroner.
Det viser et dokument, som DR har fået indsigt i. Selv afviser Lægemiddelstyrelsen, at der er foregået forhandlinger med Novo, men en ekspert i sundhedsøkonomi forklarer til B.T. at det faktisk »lugter af en forhandling.«
Dokumentet, som DR er kommer i besiddelse af, viser også, at det tilskud, som præparatet tidligere har fået, stod til at forsvinde. Dog kunne det fornyes af Lægemiddelstyrelsen, hvis Novo Nordisk indvilligede i at sætte prisen ned.
Og det blev den så.
Den 29. april faldt prisen på en pakke Ozempic fra 1.313 kroner til 873 kroner.
Aktindsigten, som DR har fået, viser samtidig en korrespondance mellem Novos direktør, Jeppe Theisen og Lægemidddelstyrelsens daværende direktør Lars Bo Nielsen fra den 12. marts 2024. Her forklarer direktøren, at Novo først vil nedsætte deres priser, hvis Lægemiddelstyrelsen kan love, eller »indikere«, at de vil opretholde tilskuddet.
»Novo Nordisk vil anmelde de nye priser i Taksten (hvor medicinpriser meldes ind, red.) umiddelbart efter, at Lægemiddelstyrelsen overfor Novo Nordisk har indikeret at ville opretholde et generelt klausuleret tilskud til semaglutid (det aktive stof i Ozempic og flere andre lægemidler, red),« skrev Novo-chefen til Lægemiddelstyrelsen.
Ud fra brevet fremgår det altså, at medicin-mastodonten kun ville sænke prisen, hvis tilskuddet blev ved med at rulle ind.
Hos Jakob Kjellberg, der forsker i økonomistyringen af det danske sundhedssystem, vækker DR's afsløring ikke forundring:
»Det er sådan, systemet fungerer. Det, der sker, er, at der bliver sat en ny pris for Ozempic,« siger Jakob Kjellberg til B.T.
»Som jeg ser det, er der blevet lavet en faglig indstilling omkring prisen på Ozempic. Men man skal huske på, at der ikke er nogen kobling mellem købsprisen og produktionsomkostningerne. Medicin koster det, som leverandøren mener, de kan få for det,« pointerer forskeren.
Til gengæld mener Lægemiddelstyrelsen ikke, at der har foregået prisforhandlinger mellem Lægemiddelstyrelsen og Novo.
I et skriftligt svar til DR pointerer Lægemiddelstyrelsen, at der ikke har været forhandlinger om den eksakte prisreduktion med Novo, men at virksomheden derimod har tilkendegivet overfor dem, at de ville sænke prisen, hvis de altså fik et tilskud.
»Vi har ikke ’forhandlet’ om den eksakte prisreduktion med Novo Nordisk, men som nævnt ovenfor (og som det fremgår af brevet), så har virksomheden efter Medicintilskudsnævnets indstilling (der jo var i høring sidste efterår) tilkendegivet, at de ville sænke prisen, såfremt semaglutid fortsat har klausuleret tilskud.«
Lægemiddelstyrelsen skriver derudover, at beslutningen om at bevare det generelle tilskud først blev truffet efter, at Novo Nordisk meldte om prisfald.
Men den forklaring fra Lægemiddelstyrelsen køber Jakob Kjellberg ikke nødvendigvis.
»Det lugter af en forhandling, hvis du spørger mig,« siger han.
I 2022 brugte de danske regioner 641 millioner kroner på tilskud – og det steg med hastig vækst i 2023 til 1,4 milliarder kroner.
2023-niveauet var 300 millioner kroner højere end budgettet, hvilket resulterede i, at regionerne var nødt til at spare på andre omkostninger.
Og det erkender Jeppe Thiesen også i de oplysninger, som DR har fået indsigt i. Han skriver blandt andet:
»Novo Nordisk anerkender, at det offentliges udgifter til semaglutid, særligt Ozempic, i det seneste år er steget mærkbart.«
Han skriver derudover, at prisændringen vil resultere i en reduktion i regionernes forventede udgifter til medicintilskud, og at det vil spare regionerne penge:
»Med udgangspunkt i regionernes udgifter til medicintilskud for semaglutid i 2023 skønner Novo Nordisk, at budgeteffekten af den foreslåede prisændring vil medføre en årlig besparelse på ca. 500 mio. kr.« lyder det fra Novo-direktøren.
Lægemiddelstyrelsen er en offentlig myndighed, der er finansieret gennem bevillinger fra finansloven og er delvist finansieret af gebyrer og afgifter, som betales af lægemiddelindustrien og branchen for medicinsk udstyr.